Zdieľať

Autor: Mgr. Jaroslava Cenker In: Zaujímavosti Dátum: 23 Jun 2025

Borelióza: Príznaky, fľak po kliešťovi, testovanie a účinná liečba

Borelióza alebo lymská borelióza je ochorenie spôsobené baktériou Borrelia burgdorferi. Baktérie žijú v črevách kliešťov a do ľudského tela sa dostávajú uhryznutím týchto drobných pavúkovcov, čím spôsobujú ochorenie, ktoré je ťažké diagnostikovať a liečiť. Odhaduje sa, že na Slovensku sa lymskou boreliózou ročne nakazí niekoľko tisíc ľudí. Aké sú jej typické príznaky a následky? Aké sú diagnostické a liečebné postupy? Dá sa ochoreniu predísť?

Čo je to borelióza a ako sa prenáša?

Lymská borelióza je infekčné ochorenie prenášané kliešťami. Je spôsobená baktériou Borrelia burgdorferi, ktorá žije v čreve kliešťa. Môže trvať určitý čas, kým sa z tráviaceho systému dostane do slín kliešťa. To znamená, že ak sa kliešť odstráni krátko po uhryznutí, riziko infekcie lymskou boreliózou je nízke.

Pôvodca ochorenia baktéria Borrelia burgdorferi

Borrelia burgdorferi je baktéria zodpovedná za spôsobenie ochorenia známe ako borelióza. Túto baktériu prenášajú kliešte a nakazí sa pri kontakte s krvou alebo zvratkami kliešťa, keď sa živí ľudským hostiteľom. Preto sa prvé príznaky vyvíjajú v mieste uhryznutia.

Na rozdiel od druhej najčastejšej choroby prenášanej kliešťami (kliešťová encefalitída) neexistuje vakcína proti lymskej borelióze, preto je kľúčové vždy po návrate z lesov alebo iných oblastí, kde sa môžu vyskytovať, dôkladne prehliadnuť svoje telo na prítomnosť týchto parazitov. Okamžité odstránenie kliešťa výrazne minimalizuje riziko infekcie spirochétou, najmä preto, že nie všetky kliešte sú nositeľmi tohto ochorenia.

Ako dochádza k infekcii?

Patogénne baktérie sa do ľudského tela dostávajú prostredníctvom sekrétov infikovaných kliešťov, ktoré sa už zahryzli do našej kože. Preto je také dôležité rýchlo a šikovne odstrániť drobného parazita. Pri odstraňovaní kliešťa ho nestláčajte príliš silno, aby ste predišli uvoľneniu veľkého množstva toxických sekrétov. Dávajte tiež pozor, aby ste ho neroztrhli. Najlepšie je použiť pinzetu s hladkým hrotom alebo špeciálny nástroj na odstraňovanie kliešťov. Bohužiaľ, kvôli rozsiahlemu rozšíreniu kliešťov takmer na celom území Slovenska je ľahké sa nakaziť baktériou Borrelia burgdorferi. Ľudia, ktorí sa prechádzajú po lesoch, lúkach a pustatinách s vysokou trávou alebo inou vegetáciou, sú obzvlášť náchylní na uhryznutie kliešťom.

Riziko infekcie baktériou Borrelia burgdorferi sa zvyšuje s dĺžkou doby, počas ktorej kliešť zostáva prichytený na koži. Ak je kliešť infikovaný baktériou (kliešte získavajú baktérie od vtákov a cicavcov, ktorými sa živia), čím skôr sa odstráni, tým nižšie je riziko infekcie. Do tretieho dňa je riziko infekcie baktériou takmer 100 %. Nezabudnite dezinfikovať miesto, kde bol kliešť odstránený, najmä ak nebol úplne odstránený, rozdrvený alebo roztrhnutý.

Ako sa prejavuje lymská borelióza?

Je to ochorenie s nešpecifickými príznakmi, ktoré sa môžu objaviť okamžite po uhryznutí kliešťom alebo o mnoho mesiacov či dokonca rokov neskôr. Bez správnej diagnózy môže lymská borelióza spôsobiť množstvo zdravotných problémov, ako je artritída, poruchy srdcového rytmu, čiastočná paralýza tváre (pokles kútikov úst) a problémy s pamäťou. Typickým príznakom lymskej boreliózy je erythema migrans, ktorý sa objavuje u viac ako polovice infikovaných ľudí – bohužiaľ, nie u všetkých, čo v niektorých prípadoch veľmi sťažuje diagnostiku. Ďalším príznakom lymskej boreliózy môže byť lymfocytový lymfóm – vyskytuje sa oveľa menej často, iba u približne jedného percenta ľudí infikovaných baktériou.

Erythema migrans - typický prejav infekcie

Erythema migrans je špecifický príznak ochorenia (jediný príznak jedinečný pre lymskú boreliózu). Zvyčajne sa objavuje niekoľko dní po uhryznutí kliešťom (medzi 3. a 30. dňom). Začína sa a vyzerá ako malá červená škvrna, ktorá po niekoľkých dňoch nadobudne plochý, prstencový tvar a rýchlo sa zväčšuje v priemere. Erythema migrans je tiež typicky bledší v strede. Vyrážku môžu sprevádzať aj príznaky podobné chrípke, ako je slabosť, zmeny nálady, ospalosť, bolesť hlavy, mierna horúčka, bolesť svalov a kĺbov a zväčšenie blízkych lymfatických uzlín.

Menej špecifickým kožným prejavom lymskej boreliózy je lymfocytový lymfóm – objavuje sa približne u jedného percenta ľudí infikovaných baktériou Borrelia burgdorferi. Najčastejšie sa prejavuje ako bezbolestný, malý, modročervený uzlík (s veľkosťou od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov), najčastejšie sa nachádzajúci na miešku, bradavke alebo ušnom lalôčiku. Lézia sa objavuje oveľa neskôr ako erythema migrans, takže si ju mnohí ľudia priamo nespájajú s uštipnutím kliešťom (lézia sa môže objaviť až niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov po infekcii). Hoci v mnohých prípadoch je lymská borelióza obmedzená na kožné príznaky, pri diseminovanej infekcii sa baktérie, keď vstúpia do krvného obehu, môžu nerušene šíriť po celom tele.

Príznaky boreliózy v rôznych štádiách

Prvé príznaky lymskej boreliózy sa objavujú na koži do jedného až troch týždňov od uhryznutia. Po uhryznutí kliešťom sa objaví charakteristické sčervenanie kože, bledšie v strede. Môže sa vyskytnúť aj spomínané erythema migrans, mierne vyvýšené, teplé a bolestivé sčervenanie s priemerom až niekoľko centimetrov. Zvyčajne postihuje 30 % dospelých a 10 % detí infikovaných lymskou boreliózou. V tejto fáze ochorenia sa môžu vyskytnúť príznaky podobné chrípke: malátnosť, mierna horúčka a horúčka.

Ďalším typickým príznakom lymskej boreliózy je spomínaný lymský pseudolymfóm, bezbolestný zápalový infiltrát, ktorý sa objavuje v mieste uhryznutia kliešťom. Môže postihnúť predovšetkým ušný lalôčik, bradavku alebo miešok.

Ak sa nepodávajú antibiotiká, lymská borelióza postupuje do diseminovanej fázy. V priebehu nasledujúcich dvoch týždňov až niekoľkých mesiacov sa začnú objavovať sekundárne príznaky vrátane:

artritída,
neurologické poruchy
srdcové poruchy.

Dlhodobé následky - príznaky po rokoch

Približne po roku lymská borelióza prechádza do chronickej fázy, počas ktorej sa zoznam príznakov výrazne predlžuje. Medzi hlavné patria:

horúčka,
zimnica
bolesti hlavy,
bolesť hrdla,
bolesť kĺbov,
svalové tiky,
stuhnutosť kĺbov,
dvojité videnie,
paralýza tvárových svalov,
závraty,
problémy s rozprávaním
problémy s priestorovou orientáciou.

Variantom lymskej boreliózy, ktorá postihuje nervový systém, je neuroborelióza, ktorá postihuje 15 – 40 % infikovaných jedincov. Príznaky sa môžu objaviť roky po uhryznutí a časom sa zhoršovať. To je hlavná príčina ťažkostí s diagnostikou a následnou liečbou.

Tri štádiá boreliózy

Lymská borelióza najčastejšie postupuje v štádiách, čo nám umožňuje rozlíšiť tri hlavné štádiá.

Prvé štádium ochorenia, známe ako skoré obmedzené štádium, zvyčajne zahŕňa lokalizované začervenanie kože v mieste uhryznutia kliešťom. Počas tohto štádia, ktoré zvyčajne trvá od 7. do 30. dňa infekcie, sa v koži vyvíjajú baktérie, najčastejšie sprevádzané výskytom charakteristického erythema migrans.
V druhom štádiu ochorenia – skorom diseminovanom štádiu – ktoré zvyčajne začína 2 – 3 mesiace po infekcii, baktérie začnú prenikať do obehového a lymfatického systému, rýchlo sa šíria po celom tele a napádajú jeho rôzne časti. Toto štádium potom vedie k artritíde alebo meningitíde.
Tretie štádium ochorenia je neskoré štádium, v ktorom sa mierne príznaky zhoršujú a zmeny spôsobené baktériami sa stávajú nezvratnými, v extrémnych prípadoch dokonca vedú k smrti.

Rozpoznanie a diagnostika lymskej boreliózy. Kľúčové kroky v boji proti tejto chorobe.

Rozpoznanie a diagnostika lymskej boreliózy je kľúčová pre účinnú liečbu. Tu je niekoľko krokov, ktoré sa zvyčajne vykonávajú počas diagnostického procesu:

Klinická anamnéza: Diagnostika lymskej boreliózy často začína dôkladnou klinickou anamnézou vrátane informácií o možnej expozícii kliešťom, čase a mieste možného uhryznutia a aktuálnych príznakoch pacienta. Erythema migrans, prvý príznak lymskej boreliózy, je charakteristickým znakom, ktorý pomáha pri diagnostike.

Fyzické vyšetrenie: Lekár vykoná fyzické vyšetrenie, aby posúdil príznaky a určil, či sú v súlade s lymskou boreliózou. Erythema migrans je kľúčovým príznakom, ktorý možno identifikovať počas fyzického vyšetrenia.

Sérologické testovanie: Ak klinická anamnéza a fyzikálne vyšetrenie naznačujú lymskú boreliózu, lekár môže nariadiť sérologické testovanie. Tieto testy kontrolujú prítomnosť protilátok proti baktériám Borrelia v krvi pacienta. Prvým testom je zvyčajne ELISA (enzýmovo-imunosorbentný test) a ak je výsledok pozitívny, vykoná sa aj Western blot test na potvrdenie diagnózy. Protilátky však nemusia byť detekovateľné niekoľko týždňov po infekcii, čo môže viesť k falošne negatívnym výsledkom na začiatku ochorenia. Preto je erythema migrans často postačujúci na stanovenie diagnózy lymskej boreliózy, a to aj bez dodatočného sérologického testovania.

Ďalšie diagnostické testy: V prípadoch podozrenia na lymskú boreliózu, ale príznaky sú nejasné, sa môžu odporučiť ďalšie diagnostické testy. Môže ísť o postupy, ako je lumbálna punkcia na vyšetrenie mozgovomiechového moku, elektrokardiogram na vyhodnotenie srdca alebo zobrazovacie vyšetrenia, ako je magnetická rezonancia.

Konzultácie s inými špecialistami: V závislosti od príznakov môže byť pacient odporučený k iným špecialistom, ako je reumatológ, neurológ alebo kardiológ, aby pomohol diagnostikovať a liečiť komplikácie súvisiace s lymskou boreliózou.

Definitívna diagnóza lymskej boreliózy je zvyčajne založená na kombinácii klinickej anamnézy, klinických symptómov, výsledkov sérologických testov a prípadne aj iných faktorov.

Metódy testovania ELISA a Western blot

Existujú dva testy, ktoré tvoria základ pre laboratórne potvrdenie lymskej boreliózy.

Test na lymskú boreliózu - ELISA test

ELISA test je vysoko citlivý test, ktorý môže viesť k falošne pozitívnym výsledkom. Inými slovami, pozitívny výsledok nemusí vždy znamenať, že ste chorý.

Existuje množstvo ochorení, ktoré môžu v dôsledku krížových reakcií viesť k takýmto výsledkom („napodobňujú“ protilátky proti boréliám). Patria sem infekcie inými spirochetami t.j. baktériami, infekcie vírusom Epstein-Barrovej, cytomegalovírusom, parvovírusom alebo zápalové ochorenia, ako je reumatoidná artritída, skleróza multiplex, lupus erythematosus, endokarditída alebo gingivitída. Tento test je dôležitý, pretože ukazuje hladinu protilátok proti boréliám a či je infekcia skorá alebo neskorá. Ak je výsledok negatívny, znamená to, že nie ste infikovaní, pokiaľ test nebol vykonaný príliš skoro.

Test na lymskú boreliózu - Western blot test

Všetky pozitívne a hraničné výsledky by sa mali overiť Western blot testom, ktorý nemeria hladiny protilátok, ale skôr potvrdzuje, či protilátky zistené testom ELISA sú skutočne imunitnou odpoveďou na infekciu boréliami.

Preto sa lymská borelióza v súčasnosti diagnostikuje dvojstupňovým prístupom. Po prvé, počiatočný test (predbežný test) zahŕňa stanovenie hladín protilátok pomocou vysoko citlivých sérologických testov (ELISA), po ktorom nasleduje overenie pozitívnych alebo sporne pozitívnych výsledkov pomocou kvalitatívneho Western blot testu (potvrdzujúci test). Vykonanie iba počiatočného testu alebo iba potvrdzujúceho testu nemá žiadnu diagnostickú hodnotu.

Aký je rozdiel medzi testom ELISA a Western Blot?

Western Blot test sa používa ako druhý krok v diagnostike ochorenia. Prvým krokom je test ELISA. Rozdiel medzi týmito diagnostickými metódami spočíva v charakteristike výsledkov – Western Blot poskytuje kvalitatívne výsledky, zatiaľ čo ELISA poskytuje kvantitatívne výsledky, ktoré pacienta upozornia na prítomnosť určitých protilátok v krvi.

Liečba boreliózy: Dá sa úplne vyliečiť?

Lymská borelióza sa vo väčšine prípadov dá úplne vyliečiť, najmä ak je diagnostikovaná a liečená včas.

Základom liečby je antibiotická terapia, zvyčajne trvajúca 2–4 týždne. Používajú sa najmä tieto antibiotiká:

Doxycyklín (najčastejšie pri dospelých)
Amoxicilín (napr. pri deťoch alebo tehotných ženách)
Ceftriaxón (pri závažnejších formách, napr. neuroborelióze)

Výber antibiotika a trvanie liečby závisia od štádia a príznakov ochorenia. V počiatočnej fáze ochorenia, keď sa objaví erythema migrans, sa zvyčajne používajú perorálne antibiotiká. V neskorších štádiách ochorenia, keď baktérie prenikli do nervového systému alebo kĺbov, môže byť potrebná dlhšia liečba, niekedy aj intravenózne antibiotiká.

Symptomatická liečba: Liečba lymskej boreliózy často zahŕňa symptomatickú liečbu vrátane liekov proti bolesti, antipyretiká a iných liekov na zmiernenie príznakov.

Rehabilitácia: V niektorých prípadoch, najmä keď lymská borelióza vedie k závažnejším komplikáciám, ako sú neurologické problémy, môže byť rehabilitácia potrebná, aby pacienti získali plnú funkčnosť.

Psychologická podpora: Lymská borelióza môže mať vážne následky na duševné zdravie pacienta a psychologická podpora môže byť počas liečebného procesu nevyhnutná.

Život po lymskej borelióze: Praktické rady o zdraví a rehabilitácii

Ak sa lymská borelióza zistí a lieči včas, väčšina ľudí sa úplne uzdraví. Niektorí ľudia však môžu pociťovať dlhodobé príznaky, ako je únava, bolesť a problémy s pamäťou, a to aj po ukončení liečby, čo je stav nazývaný syndróm lymskej boreliózy po liečbe (PTLDS). Ako môžete zvládnuť komplikácie po lymskej borelióze?

1. Pokračujte v lekárskej starostlivosti: Aj po ukončení liečby lymskej boreliózy je dôležité pravidelne kontrolovať výsledky testov so svojím lekárom. Niektorí ľudia môžu potrebovať ďalšiu liečbu alebo podporu na zvládnutie dlhodobých príznakov.

2. Udržiavajte si zdravý životný štýl: Zdravá strava, pravidelná fyzická aktivita a dobrý spánok môžu pomôcť zlepšiť celkovú pohodu a zvládnuť dlhodobé príznaky lymskej boreliózy. Treba sa tiež vyhýbať stresu, pretože môže zhoršiť príznaky.

3. Rehabilitácia a fyzioterapia: Pre ľudí, ktorí pociťujú bolesti kĺbov alebo svalov, môže byť užitočná fyzioterapia. Fyzioterapeut môže poskytnúť cvičebný program, ktorý pomôže zlepšiť silu a mobilitu.

4. Psychologická podpora: Zvládanie dlhodobých príznakov lymskej boreliózy môže byť frustrujúce a ovplyvniť vašu náladu. Podpora psychológa alebo terapeuta, ako aj podpora blízkych a podporných skupín pre lymskú boreliózu, vám môže pomôcť vyrovnať sa s týmito výzvami.

5. Vzdelávanie: Zistite čo najviac o lymskej borelióze a jej možných dlhodobých účinkoch. Čím viac viete, tým lepšie dokážete zvládať svoj stav a robiť rozhodnutia o liečbe.

Borelióza u detí

Deti patria medzi rizikovú skupinu najmä pre častejší pobyt v prírode a nižšiu mieru prevencie (napr. neúplné oblečenie, prehliadnutie kliešťa). Najvyšší výskyt býva zaznamenaný v letných a skorých jesenných mesiacoch.

Klinické prejavy

Borelióza u detí prebieha v niekoľkých štádiách:

Skoré lokalizované štádium (do 30 dní po prisatí kliešťa):
Najtypickejším prejavom je erythema migrans – kruhovitý, rozširujúci sa erytém v mieste prisatia kliešťa. Deti môžu mať aj celkové príznaky ako únava, subfebrility, bolesti hlavy a svalov.
Skoré diseminované štádium:
V tomto štádiu sa môžu objaviť neurologické príznaky, predovšetkým neuroborelióza, ktorá je u detí najčastejším prejavom diseminovanej infekcie.
Typické sú:

○ Faciálna paréza (najmä jednostranná obrna n. facialis)

○ Meningitída s bolesťami hlavy, vracaním, fotofóbiou

○ Radikuloneuritída (menej častá)

Neskoré štádium:
Menej časté u detí, ale môže sa vyskytnúť Lymská artritída, najčastejšie postihujúca veľké kĺby, najmä kolená. Príznaky sú zvyčajne jednostranné, prebiehajú v epizódach a môžu byť spojené s opuchom a obmedzenou hybnosťou.

Diagnostika a liečba

Diagnostika je založená na klinickom obraze a sérologickom vyšetrení. V prípade erythema migrans nie je sérologické potvrdenie potrebné – ide o diagnostický znak sám o sebe.
Pri podozrení na neuroboreliózu sa odporúča analýza mozgovomiechového moku (cytológia, proteíny, intratekálna tvorba protilátok).

Liečba závisí od štádia ochorenia. U detí sa najčastejšie používajú:

Amoxicilín alebo cefuroxím axetil v prípade skorých štádií
Doxycyklín (od 8 rokov) alebo ceftriaxón pri neuroborelióze

Trvanie liečby zvyčajne 14–21 dní. Prognóza u detí je vo väčšine prípadov veľmi dobrá, najmä pri včasnej diagnostike a liečbe.

Ako správne vybrať kliešťa a znížiť riziko infekcie

Ako odstrániť kliešťa prisatého na koži? V prvom rade to urobte čo najskôr! Ak nájdete prisatého kliešťa na koži, je najlepšie ho ihneď odstrániť. Čím dlhšie zostane pripevnený k vašej pokožke, tým väčšia je šanca, že vás infikuje patogénmi, ktoré môže niesť.

Ak sa kliešť nachádza na mieste, kde je ťažké ho odstrániť sami, požiadajte niekoho o pomoc. Pokus chytiť kliešťa napríklad na chrbte môže mať za následok jeho roztrhnutie a neúplné odstránenie, v horšom prípade poškodenie miesta, kde sa prisal. Niekedy nemusí byť odstránenie kliešťa úspešné na prvý pokus, najmä keď je veľmi malý. To je normálne. Nerobte paniku.

Bezpečné odstránenie kliešťa krok za krokom

Podrobný popis:

1. Príprava:

Dezinfikujte miesto uhryznutia a nástroj na odstránenie (pinzetu, pasce na kliešte, háčik, laso). Nasaďte si ochranné rukavice, ak sú k dispozícii.

2. Odstránenie kliešťa:

Uchopte kliešťa pomocou pinzety alebo nástroja na odstránenie čo najbližšie ku koži, aby ste kliešťa nestlačili. Kliešťa vytiahnite zvisle, bez krútenia, aby ste zabránili tomu, aby niektorá časť kliešťa zostala v koži.

3. Po odstránení:

Dezinfikujte miesto uhryznutia antiseptikom (napr. alkoholom, peroxidom vodíka).

Sledujte miesto uhryznutia, či nevykazuje známky zápalu alebo erytému. Ak v koži zostane úlomok kliešťa, skúste ho jemne vybrať pinzetou alebo sa poraďte s lekárom. Zabite odstráneného kliešťa a uložte ho do zapečatenej nádoby, ak ho plánujete odovzdať na analýzu.

Ďalšie tipy:

Vyhnite sa nanášaniu mastnoty, masla, alkoholu alebo iných látok na kliešťa, pretože môžu podráždiť pokožku a spôsobiť kliešť vyvracanie obsahu, čím sa zvyšuje riziko infekcie.

Ak si nie ste istí odstránením kliešťa sami, poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.

Pozorujte miesto uhryznutia niekoľko týždňov a ak sa objavia príznaky ako začervenanie, horúčka alebo bolesti hlavy, poraďte sa s lekárom.

Lymská borelióza: prevencia a ochrana pred uhryznutím kliešťom

Prevencia lymskej boreliózy zahŕňa predovšetkým ochranu pred kliešťami, ktoré prenášajú baktérie Borrelia. Tu je niekoľko spôsobov, ako sa chrániť pred uhryznutím kliešťom:

Kliešte uprednostňujú vlhké, zalesnené oblasti a zvyčajne sa nachádzajú vo vysokých trávach, kríkoch a lesoch. Ak je to možné, týmto oblastiam sa vyhýbajte , najmä počas teplejších mesiacov, keď sú kliešte najaktívnejšie.
Ak musíte byť vo vysoko rizikových oblastiach, oblečte sa primerane , noste dlhé nohavice, dlhé rukávy, topánky a ponožky. Svetlé oblečenie by malo uľahčiť spozorovanie kliešťov. Môžete si tiež uviazať nohavice okolo členkov a nosiť klobúk.
Používajte repelenty proti kliešťom s obsahom DEET na pokožku a oblečenie. Na oblečenie a outdoorové vybavenie môžete použiť aj produkty s obsahom permetrínu. Produkty s obsahom DEET sa môžu aplikovať priamo na pokožku, zatiaľ čo permetrín sa aplikuje na oblečenie.
Po návrate z rizikovej oblasti dôkladne skontrolujte seba, svoje deti a domáce zvieratá, či nemajú kliešte. Obzvlášť opatrne skontrolujte ťažko viditeľné oblasti, ako sú slabiny, podpazušie a pokožka hlavy. Pamätajte, že kliešte môžu byť veľmi malé (približne veľkosti makového semienka) a ich uhryznutie je zvyčajne bezbolestné, takže ich môže byť ťažké spozorovať.
Ak nájdete kliešťa, okamžite ho opatrne odstráňte pinzetou. Uchopte kliešťa čo najbližšie ku koži a pomaly ho ťahajte nahor, pričom dávajte pozor, aby ste nestlačili telo kliešťa. Vyhnite sa krúteniu alebo ťahaniu za kliešťa, pretože to môže spôsobiť oddelenie tela kliešťa od hlavy a časti kliešťa zostanú zapichnuté v koži.
Ak žijete v oblasti s vysokou aktivitou kliešťov, môžete podniknúť opatrenia na udržanie záhrady bez kliešťov, ako je pravidelné kosenie trávy a odstraňovanie lístia a starého záhradného nábytku, v ktorom sa môžu nachádzať kliešte.

Existuje očkovanie proti borelióze?

V súčasnosti neexistuje dostupné očkovanie proti lymskej borelióze pre verejnosť v Európe ani na Slovensku. Vakcína pre ľudí bola v minulosti krátko dostupná v USA (LYMErix), no bola stiahnutá z trhu v roku 2002 pre nízky záujem a kontroverzie ohľadom možných vedľajších účinkov.

Dobrou správou je, že vývoj novej vakcíny prebieha – niekoľko kandidátskych vakcín je v pokročilých štádiách klinických testov. Napríklad vakcína VLA15 od spoločnosti Valneva (v spolupráci s Pfizerom) sľubuje prevenciu proti viacerým kmeňom borélií rozšíreným v Európe aj USA.

Zatiaľ však prevencia spočíva najmä v ochrane pred kliešťami – vhodným oblečením, repelentmi, kontrolou tela po návrate z prírody a včasným odstránením kliešťa.

Najčastejšie otázky o borelióze (FAQ)

Môžem mať boreliózu bez fľaku?

Áno, boreliózu môžete mať aj bez typického červeného fľaku (erythema migrans). Hoci sa objavuje asi u 70–80 % infikovaných, nie je prítomný vždy. U niektorých ľudí môže byť fľak prehliadnutý, objaviť sa na skrytom mieste alebo sa vôbec nevyvinúť. Preto absencia fľaku nevylučuje nákazu.

Ako dlho po prisatí kliešťa hrozí nákaza?

Riziko prenosu borélií výrazne stúpa po 24–48 hodinách od prisatia infikovaného kliešťa. Ak sa kliešť odstráni do 24 hodín, riziko nákazy je veľmi nízke, ale nie úplne nulové. Čím dlhšie kliešť ostane prisatý, tým je vyššia pravdepodobnosť prenosu infekcie.

Aké testy sú najspoľahlivejšie?

Najspoľahlivejšia diagnostika boreliózy sa robí dvojkrokovo:

ELISA test – slúži na prvotný skríning protilátok.
Western blot – potvrdzujúci test pri pozitívnom alebo nejednoznačnom výsledku ELISA.

Tieto testy sú najúčinnejšie až niekoľko týždňov po infekcii, keď si telo vytvorí protilátky. V skorom štádiu (napr. pri výskyte erythema migrans) sa často diagnostikuje na základe klinického obrazu bez potreby testovania.

Ako rozlíšiť boreliózu od iných ochorení

Borelióza môže napodobňovať mnohé iné ochorenia – napríklad chrípku, reumatologické alebo neurologické stavy. Rozlíšenie závisí najmä od:

Histórie kliešťového prisatia alebo pobytu v rizikovej oblasti
Prítomnosti charakteristických príznakov – ako je fľak, bolesti kĺbov, nervové symptómy, únava
Výsledkov sérologických testov

Kľúčové je komplexné vyhodnotenie príznakov, ich vývoj v čase a reakcia na liečbu.

Pozor: Tento článok slúži iba na informatívne účely a nenahrádza odbornú lekársku prehliadku alebo konzultáciu s lekárom či iným kvalifikovaným zdravotníckym odborníkom ohľadom vášho zdravotného stavu. Pred použitím akéhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si dôkladne prečítajte písomné informácie pre používateľa a návod na použitie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.

Zdroje:

https://www.nhs.uk/conditions/lyme-disease/

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11586-lyme-disease

https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/ticks-and-lyme-disease-symptoms-treatment-and-prevention

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alpha-gal-syndrome/in-depth/tick-species/art-20546861

https://www.tmh.org/healthy-living/blogs/healthy-living/lyme-disease-what-to-do-if-a-tick-bites-you

https://www.verywellhealth.com/lyme-neuroborreliosis-4581590?utm_source=chatgpt.com

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23141587/