Krvácanie z nosa u detí aj dospelých: Čo pomáha najviac?

Aké sú najčastejšie príčiny krvácania z nosa?

Časté krvácanie z nosa môže mať lokálne aj systémové príčiny, preto by sa nemalo podceňovať. Dlhodobé vystavenie suchému vzduchu zvyčajne vedie k zvýšenej frekvencii krvácania. Suchá sliznica je náchylná na poškodenie, čo môže viesť ku krvácaniu z nosa. Medzi ďalšie príčiny opakovaného krvácania z nosa patria:

•       fyzická námaha,
•       tehotenstvo,
•       infekcie,
•       časté a silné smrkanie,
•       zápal (napr. zápal prínosových dutín, zápal nosovej sliznice),
•       cudzie telesá v nose,
•       niektoré lieky (aspirín, warfarín, nadmerné užívanie nosových kvapiek),
•       vychýlenie nosovej priehradky,
•       stav po operácii nosa (plastická operácia nosa, operácia nosovej priehradky),
•       úrazy (mikro poranenia, mechanické poranenia vo forme škrabancov alebo zlomenín, v dôsledku vdýchnutia toxických látok),
•       erózia nosovej sliznice,
•       granulóm nosovej priehradky,
•       nádory nosových dutín, nosohltana alebo paranazálnych dutín,
•       polypy v nose,
•       nádory,
•       ochorenia obehového systému (hypertenzia, chronické zlyhanie krvného obehu, ateroskleróza),
•       ochorenia systému zrážania krvi (trombocytopénia, hemofília),
•       nedostatok vitamínu K,
•       zlyhanie pečene.

Ak krv z nosa nie je spôsobená mechanickým poranením a opakuje sa z času na čas, je potrebné poradiť sa s praktickým lekárom. Ten vám nariadi vhodné vyšetrenia na zistenie príčiny opakovaného krvácania.

V prípade silného krvácania alebo krvácania, ktoré neprestáva po 15 – 20 minútach, by ste mali zavolať lekársku pomoc alebo 112 alebo sami ísť na pohotovosť (nemocničnú pohotovosť). Situácia si vyžaduje rýchly zásah, najmä ak zranený pociťuje závraty, vracia krv alebo mdloby.

Kto môže trpieť krvácaním z nosa?

Krvácanie z nosa môže postihnúť kohokoľvek, ale častejšie sa vyskytuje u:

•       deti: sú náchylnejšie na krvácanie z nosa v dôsledku faktorov, ako je suchý vzduch, prechladnutie, alergie a škrabanie v nose.
•       starší dospelí: zmeny nosovej sliznice súvisiace s vekom, ako je stenčenie a vysušovanie, ich môžu urobiť náchylnejšími.
•       tehotné ženy: zvýšený objem a tlak krvi počas tehotenstva môžu zaťažovať cievy v nose.
•       ľudia užívajúci lieky na riedenie krvi: tieto lieky môžu sťažiť zrážanie krvi, čím sa zvyšuje riziko krvácania z nosa.
•       ľudia s určitými zdravotnými problémami: vysoký krvný tlak, poruchy krvácania (ako je hemofília alebo von Willebrandova choroba) a ochorenia postihujúce cievy (ako je HHT) môžu tiež zvýšiť pravdepodobnosť krvácania z nosa.

 Ako zastaviť krv z nosa správne a rýchlo?

Osoba, ktorá krváca, by si mala sadnúť a mierne sa predkloniť, v žiadnom prípade nezakláňať hlavu! Nosné dierky by sa mali stlačiť na 5 až 10 minút a počas tejto doby by sa malo dýchať ústami.

Táto poloha zabraňuje stekaniu krvi do hrdla; ak sa tak už stalo, krv by sa mala vypľuť.

Taktiež sa oplatí priložiť studené obklady na koreň nosa a krk. Ak krvácanie prestalo, nosovú sliznicu je možné navlhčiť fyziologickým roztokom. Ak prijaté opatrenia nepriniesli výsledky a krvácanie sa nezastaví do približne 20 minút alebo sa objavia ďalšie príznaky, ako sú závraty, hemoptýza, zavolajte záchranku.

Krv z nosa u detí: Kedy sa netreba báť a kedy ísť k lekárovi

Krvácanie z nosa u detí sa vyskytuje pomerne často, najčastejšie vo vekovej skupine 6-8 rokov, sporadicky pred dovŕšením 2 rokov. Súvisí s prerušením kontinuity ciev a nosovej sliznice. Môžu byť dôsledkom traumy (špáranie sa v nose!, zlomený nos), zápalu alebo vysušenia nosovej sliznice. Medzi zriedkavé príčiny patrí cudzie teleso alebo nádor v nose alebo nosohltane.

Najčastejšie, až v 90 % prípadov, krváca plexus kapilár nachádzajúci sa v prednej časti nosa (konkrétne septum), vyššie spomínaný Kiesselbachov plexus. Krvácanie zo zadnej časti sa vyskytuje oveľa menej často, často je spojené s kraniofaciálnymi poraneniami a zvyčajne je závažnejšie.

Krvácanie z nosa u dieťaťa vždy spôsobuje u rodičov stres a úzkosť. Nikdy si predsa nemôžete byť istí, či ide len o sporadický prípad alebo o opakujúci sa problém, ktorý predznamenáva vážnejšie ochorenie. Z takýchto príznakov sa obávajú najmä ľudia, ktorí majú v rodinnej anamnéze hematologické ochorenia. Vo väčšine prípadov je však  príčina krvácania z nosa  neškodná a nevyžaduje si žiadne kroky. Samozrejme, každý rodič by mal vedieť, ako sa v prípade krvácania správať a kedy navštíviť špecialistu.

Rodičia, ktorých dieťa aspoň raz krvácalo z nosa, sa často pýtajú, prečo mu krváca z nosa a ako tomu predchádzať. Zvyčajne sa tieto typy ochorení vyskytujú na jeseň a v zime počas sezónnych prechladnutí. Počas nádchy je nosová sliznica opuchnutá a citlivejšia na poškodenie. Okrem toho silné a časté smrkanie dieťaťa môže viesť k praskaniu ciev a krvácaniu. Počas nádchy môže byť krvácanie spôsobené aj príliš dlhým používaním produktov, ktoré zaťažujú sliznicu, nadmerne vysušujú sliznicu a spôsobujú praskanie ciev. Z tohto dôvodu by sa takéto prípravky mali používať s opatrnosťou u detí aj dospelých. Je lepšie podporovať imunitný systém napríklad používaním prostriedkov na posilnenie imunity.

Problém s krvácaním sa, žiaľ, vyskytuje aj u detí, ktoré trpia sennou nádchou. Rovnako ako v prípade bežného prechladnutia je nosová sliznica opuchnutá a citlivá na podráždenie. Ďalšími príčinami môžu byť mechanické poranenia spôsobené škrabaním v nose alebo cudzími telesami v nosovej priechode.  Krvácanie z nosa u dieťaťa  môže byť spôsobené aj nedostatkom vitamínov spôsobujúci anémiu, suchým vzduchom, poraneniami nosa, ako sú zlomeniny kostí alebo nosovej priehradky.

Príčinami krvácania môžu byť aj hematologické ochorenia, polypy, silné záchvaty kašľa a užívanie nesteroidných protizápalových liekov. Krvácanie sa vyskytuje aj pri zápale dutín. Z tohto dôvodu sa oplatí venovať pozornosť charakteristickým príznakom zápalu dutín. Infekčné choroby, ako sú osýpky, tuberkulóza, týfus a mononukleóza, môžu tiež spôsobiť takéto príznaky. Ako vidíte, krvácanie z nosa  môže mať rôzne príčiny, a preto je veľmi dôležité dieťa pozorovať a v prípade potreby okamžite reagovať.

Ako zastaviť krvácanie z nosa u dieťaťa?

Vždy sa oplatí vedieť, ako zastaviť krvácanie z nosa, aby ste dieťaťu neublížili a aby ste ho rýchlo odstránili. V takom prípade by ste mali:

•       posaďte dieťa a nakloňte mu hlavu, aby mu krv netiekla do zadnej časti hrdla,
•       nosné dierky by mali byť stlačené 5-10 minút, kým krvácanie neprestane. Počas tejto doby by dieťa malo dýchať ústami,
•       môžete tiež priložiť studený obklad na oblasť čela a krku,
•       keď sa krvácanie zastaví, dieťa jemne umyte a dbajte na to, aby sa chvíľu nedotýkalo nosa.

V prípade krvácania z nosa  by sa dieťaťu nemalo dovoliť prehltnúť krv. Ak sa niečo dostane do hrdla, dieťa by to malo vypľuť. V opačnom prípade to môže spôsobiť dusenie alebo vracanie.