Vysoký krvný tlak: Ako ho spoznať, zvládnuť a chrániť svoje zdravie

Príčiny hypertenzie: Čo môže za zvýšený tlak?

Vznik tohto ochorenia ovplyvňujú genetické faktory a faktory vonkajšieho prostredia, ktoré súvisia najmä s naším životným štýlom, stravovaním a závislosťami. Hypertenzia je dedičné ochorenie a je bežnejšie u ľudí, ktorých príbuzní majú vysoký krvný tlak. K vzniku hypertenzie prispieva obezita, najmä abdominálna obezita, nízka fyzická aktivita a zlá strava, najmä nadbytok kuchynskej soli. Riziko hypertenzie zvyšuje aj fajčenie, užívanie alkoholu a chronický stres.

 Častejšie sa vyskytuje u ľudí s cukrovkou a vysokým cholesterolom. U malej skupiny pacientov, niekoľkých percent z nich, je rozvoj hypertenzie spôsobený špecifickým ochorením: chronickým ochorením obličiek, stenózou renálnej artérie alebo aorty, výraznou dysfunkciou štítnej žľazy, ochorením nadobličiek alebo hypofýzy alebo obštrukčným spánkovým apnoe.

Príznaky a skryté nebezpečenstvo neliečenej hypertenzie

Hypertenzia zvyčajne nespôsobuje príznaky, čo je bohužiaľ zavádzajúce a môže vás ukolísať do falošného pocitu bezpečia. Keď sa váš krvný tlak veľmi zvýši a vaše telo na to nie je zvyknuté, príznaky, že niečo nie je v poriadku, môžu zahŕňať bolesti hlavy, problémy so zrakom, závraty, poruchy spánku alebo ľahkú únavu.

V dôsledku neliečenej hypertenzie sa tieto príznaky môžu zhoršiť a môžu sa objaviť ďalšie, najmä po rozvoji orgánových komplikácií, ako sú:

• hypertrofia ľavej komory,
• zintenzívnenie alebo urýchlenie rozvoja aterosklerózy a tým zvýšenie rizika o.i. srdcový infarkt, mŕtvica, ale aj poruchy funkcie obličiek (napríklad ateroskleróza renálnych artérií) alebo zvýšená ischémia v nohách,
• disekcia aorty,
• zmeny v cievach sietnice
• pri hypertenzii sa zvyšuje riziko smrti z cievnych príčin.

Diagnostika: Ako správne merať krvný tlak?

Diagnóza niektorých chorôb si vyžaduje množstvo špecializovaných testov. Pri hypertenzii je to iné – stačí vám jeden jednoduchý prístroj, tlakomer. Diagnózu hypertenzie je možné stanoviť na základe meraní v ambulancii lekára, ale možno ju stanoviť aj meraním, ktoré si pacient urobí sám doma.

Zvyčajne sa odporúča merať krvný tlak doma týždeň, dvakrát denne - ráno a večer, vždy 2 merania s odstupom niekoľkých minút. Z výsledkov vám lekár vypočíta priemer pre systolický a diastolický krvný tlak. Normy na domáce meranie sú o niečo prísnejšie a o hypertenzii hovoríme už od hodnoty 135/85 mm Hg. V prípade pochybností možno na diagnostiku použiť aj 24-hodinový prístroj na meranie krvného tlaku Holterovou metódou.

Ako správne merať krvný tlak?

Najlepšie je použiť automatický tlakomer s manžetou umiestnenou na ramene. Manžety na zápästie môžu byť menej presné, najmä u starších dospelých. Meranie krvného tlaku je jednoduchá úloha, ale aby boli výsledky spoľahlivé, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel. Tu je návod, ako to urobiť správne:

•       Pripravte si tlakomer a sadnite si za stôl v tichej miestnosti.
•        Odpočívajte v sede aspoň 5 minút.
•       Po umiestnení manžety na ruku 2-3 cm nad lakťom položte lakeť a predlaktie voľne na dosku stola tak, aby manžeta krvného tlaku bola na úrovni srdca.
•       Chrbát by ste mali opierať o stoličku, svaly na rukách by ste mali mať uvoľnené, chodidlá voľne položené na podlahe a nohy by ste nemali mať prekrížené.
•       Počas merania sa nehýbte ani nehovorte.

Ako znížiť hypertenziu? Liečba choroby

Skôr, ako vám lekár vyberie vhodnú formu liečby, zohľadní všetky merania krvného tlaku, prítomnosť orgánových komplikácií, váš vek a komorbidity - prítomnosť dvoch alebo viacerých zdravotných problémov alebo ochorení u jedného pacienta súčasne.

Medikamentózna liečba hypertenzie

Ako znížiť vysoký krvný tlak? To zahŕňa použitie vhodnej farmakologickej liečby. Existuje veľa liekov, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak. Po vykonaní príslušných testov váš lekár vyberie ten vhodný pre vás. Liečba zvyčajne začína jedným liekom v nízkej dávke. V prípade potreby sa pridáva druhý liek alebo menej často sa mení liek z inej skupiny. Väčšina pacientov nakoniec užíva dve alebo tri antihypertenzíva z rôznych skupín (v niektorých prípadoch ich môže byť viac).

Keď začnete užívať lieky, váš lekár naplánuje následné návštevy každé 2 až 4 týždne. Akonáhle sa váš liečebný režim zmení, tieto sa zvyčajne uskutočnia každé 4 týždne. Keď sa však váš krvný tlak liekmi stabilizuje, budete svojho lekára navštevovať oveľa menej často, približne každé 3 mesiace.“

Pýtate sa, ako si znížiť krvný tlak? Odpoveď je jednoduchá. Dodržujte liečbu odporúčanú lekárom a starajte sa o seba. Pokúste sa implementovať aspoň niektoré z doplnkových odporúčaní uvedených pri hypertenzii. Pomôžu vám nielen bojovať s vysokým krvným tlakom, ale zlepšia aj vašu celkovú kondíciu a pohodu.

Kedy vyhľadať lekára: Signály, ktoré netreba ignorovať

Keď sa krvný tlak náhle zvýši, ale nie je sprevádzaný progresívnymi orgánovými komplikáciami, hovoríme o stave núdze. Symptómy zahŕňajú bolesti hlavy, krvácanie z nosa alebo výraznú úzkosť. V takom prípade sa nahláste na observačnom oddelení príjmovej izby alebo na pohotovosti, kde vás po urgentnom ošetrení a niekoľkohodinovom pozorovaní a normalizácii krvného tlaku prepustia. Počas niekoľkých nasledujúcich dní by ste mali navštíviť svojho lekára.

Urgentné stavy sú situácie, ktoré predstavujú ohrozenie zdravia alebo dokonca života. V tomto prípade musíte rýchlo znížiť tlak, aby ste sa vyhli vážnym následkom, ako je hypertenzná encefalopatia, intrakraniálne krvácanie, srdcový infarkt, akútne srdcové zlyhanie s pľúcnym edémom alebo disekcia aorty. Keď krvný tlak dosiahne hodnoty nad 180/120 mmHg, musíte vy alebo niekto z vašich blízkych zavolať sanitku. V tom prípade zvyčajne skončíte na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Prevencia a liečba vysokého krvného tlaku: Cesta k lepšiemu zdraviu

Ako teda znížiť krvný tlak a pristupovať k nemu komplexne? Tu je 7 tipov, ktoré by ste si mali vziať k srdcu:

1. znížte svoju telesnú hmotnosť (udržiavanie BMI medzi 23,0 a 25,0 znižuje váš systolický krvný tlak o približne 10 mmHg),
2. obmedzte používanie kuchynskej soli na 6 gramov denne,
3. jedzte stravu bohatú na draslík a horčík,
4. používajte účinné metódy zvládania stresu (meditácia, joga a relaxačné a dychové cvičenia môžu znížiť systolický krvný tlak v priemere o 10 mmHg a diastolický krvný tlak o 5 mmHg),
5. zvýšte fyzickú aktivitu (nahradiť výťah schodmi),
6. obmedzte alkohol,
7. prestaňte fajčiť.

Je tiež dôležité poskytovať rastlinné steroly vo vašich každodenných jedlách a obmedziť množstvo zlých tukov. Diéta pre cholesterol a hypertenziu by mala obsahovať obmedzené množstvo spracovaných potravín s vysokým obsahom trans-tukov. Odporúčaná diéta pri hypertenzii je DASH diéta.