Kašeľ u detí: Bežný príznak alebo dôvod na obavy?
Kašeľ je vrodený a fyziologický obranný reflex, ktorého účelom je vyčistiť dýchacie cesty. Je tiež jedným z najčastejších príznakov infekcií, alergií a chorôb – predovšetkým dýchacieho systému. Kašeľ u dieťaťa môže byť okrem iného spôsobený: jeho celkovou pohodou, úrovňou aktivity a kvalitou spánku. Zistite, ako sa zbaviť kašľa u vášho dieťaťa.
Suchý vs. vlhký kašeľ u detí: Ako ich správne rozlíšiť?
Existuje mnoho klasifikácií kašľa. Jedným z najjednoduchších a najčastejšie používaných je delenie podľa jeho charakteru.
Suchý kašeľ u dieťaťa – neproduktívny, bez vykašliavania spúta. Je často záchvatovitý, dusivý a sprevádzaný pocitom nedostatku vzduchu. Okrem toho môžete cítiť škrabanie alebo šteklenie v hrdle. Má hrubý a chrapľavý zvuk.
Vlhký kašeľ u dieťaťa – produktívny, vzniká s prítomnosťou sekrétov v dýchacích cestách, ktoré dieťa vykašliava. Výtok môže byť číry, žltkastý alebo môže obsahovať krv. Vlhký kašeľ vytvára bublavý, „odtrhnutý“ zvuk.
Špeciálnym typom kašľa je u detí laryngeálny kašeľ. Pre svoj charakteristický zvuk sa mu hovorí aj štekavý kašeľ. Často je sprevádzaný inspiračným pískaním (stridor) a chrapotom. Je charakteristický pre akútnu subglotickú laryngitídu.
Pozrite tiež: Suchý alebo vlhký kašeľ – ako ich rozlíšiť a nasadiť účinnú liečbu?
Dlhotrvajúci a dlhodobý kašeľ u detí: Kedy navštíviť lekára?
Príčinou dlhodobého kašľa je zvyčajne „špirála“ infekcie. Dieťa navštevuje školské zariadenie a hlavne v jesenno-zimnom období, ochorie tak často, že príznaky jednej infekcie plynule prechádzajú do ďalšej. To môže vyvolať pocit neustáleho kašľa. Čo ešte môže spôsobiť opakujúci sa kašeľ vášho dieťaťa?
Hyperreaktivita horných dýchacích ciest:
Ak má dieťa opakované infekcie horných dýchacích ciest, problémom môže byť aj postinfekčný kašeľ v dôsledku bronchiálnej hyperreaktivity. Napriek účinnej liečbe samotnej infekcie môžu mať rodičia ešte niekoľko týždňov obavy z opakovaného, suchého a pretrvávajúceho kašľa ich dieťaťa. Vyplýva to z nadmernej reaktivity receptorov, ktorých už mierne podráždenie spôsobuje kašeľ.
Pozrite tiež, ako rozlišovať medzi typmi kašľa: Suchý alebo vlhký kašeľ – ako ich rozlíšiť a nasadiť účinnú liečbu?
Bronchiálna astma:
Opakujúci sa kašeľ u dieťaťa môže súvisieť aj s nediagnostikovanou bronchiálnou astmou, ktorá postihuje až 10 % detí na Slovensku. Medzi typické príznaky tohto ochorenia patrí: náhly, záchvatovitý suchý kašeľ, sipot a neznášanlivosť námahy u dieťaťa. Záchvaty opakovaného kašľa u astmatikov vznikajú najčastejšie pri fyzickej aktivite, v noci a sprevádzajú aj infekcie horných dýchacích ciest. Bronchiálna astma vyžaduje intenzívnu terapiu, aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia.
Vývojové chyby:
Ak je kašeľ prítomný od najútlejšieho štádia života, môže to znamenať, že dieťa má predtým nediagnostikované vývojové chyby dýchacieho, obehového alebo gastrointestinálneho systému. Vrodené respiračné chyby zahŕňajú tracheoezofageálnu fistulu, laryngeálny rázštep a tracheálnu stenózu alebo kolateralizmus.
Gastrointestinálne malformácie, ktoré spôsobujú opakujúci sa kašeľ, zahŕňajú hiátovú herniu, poruchy motility pažeráka a prítomnosť divertikulov v jeho stene.
Opakujúci sa kašeľ u dojčaťa môže byť spôsobený aj vývojovými chybami obehovej sústavy, ako sú defekty veľkých ciev, vrodené chlopňové chyby či štrukturálne poruchy srdcových komôr.
Vrodené chyby vyžadujú diagnózu čo najskôr, pretože ich účinky negatívne ovplyvňujú budúce zdravie dieťaťa a neliečené abnormality sa časom stávajú trvalejšími.
Gastroezofageálny reflux:
Jednou z príčin opakovaného kašľa u detí je aj gastroezofageálny reflux, pri ktorom ide o pravidelné spätné prúdenie potravy zo žalúdka do pažeráka a dráždenie nervových zakončení. Reflux môže byť buď primárny, napríklad v dôsledku príliš nízkeho napätia dolného pažerákového zvierača, alebo sekundárny – ide o účinok liekov alebo fyzikálnej terapie. Ak má váš pediater podozrenie, že príčinou opakovaného kašľa vášho dieťaťa je reflux, mali by ste sa poradiť s detským gastroenterológom.
Cudzie teleso:
Opakujúci sa kašeľ u dieťaťa môže mať príčiny aj úplne mimo dýchacieho systému. Ukazuje sa, že receptory kašľa sa nachádzajú aj v štruktúrach, ako je pažerák, perikardiálny vak, ktorý chráni srdce zvonku, a vonkajší zvukovod! Z tohto dôvodu môže byť príčinou opakovaného kašľa napríklad ušný maz alebo cudzie teleso zapichnuté do uška drobca.
Opakujúci sa kašeľ u dieťaťa – aké testy by sa mali vykonať?
Opakujúci sa kašeľ u dieťaťa môže mať mnoho príčin, a preto si vyžaduje vhodnú diagnózu. Prvým krokom je zájsť k pediatrovi, ktorý odoberie anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie. Na tomto základe môže lekár rozhodnúť o potrebe vykonať ďalšie testy:
- základné laboratórne testy (morfológia a hladiny C-reaktívneho proteínu nám umožňujú určiť, či v tele existuje zápalový proces),
- alergické testy – pomáhajú zistiť, či príčinou opakovaného kašľa sú inhalačné alergie,
- spirometria – základné diagnostické vyšetrenie astmy; Ezofageálna pH-metria – vyšetrenie refluxu.
- ak je podozrenie, že príčinou opakovaného kašľa sú anatomické abnormality, môžu byť potrebné zobrazovacie štúdie.
Keď je kašeľ sprevádzaný ťažkosťami s dýchaním, vysokou horúčkou alebo horúčkou trvajúcou viac ako 5 dní, obmedzeným príjmom potravy alebo tekutín, zlým celkovým stavom, rodič by mal vziať dieťa k lekárovi. Najmä príznaky respiračných infekcií u novorodencov a dojčiat netreba podceňovať, pretože v tejto vekovej skupine je riziko závažných komplikácií oveľa vyššie ako u starších detí. Ak kašeľ pretrváva dlhšie ako 4 týždne alebo ak sa objavia nejaké príznaky, ktoré znepokojujú rodičov, je potrebné poradiť sa s lekárom.
Ako utíšiť kašeľ v noci? Tipy na lepší spánok dieťaťa
Nočný kašeľ u dieťaťa je problém, ktorý ruší nielen spánok drobca, ale často znepokojuje aj rodičov. Jej príčiny môžu byť rôzne – od prechladnutia, cez alergie, až po vážnejšie ochorenia dýchacích ciest. Hoci v mnohých prípadoch je kašeľ prirodzeným reflexom tela, ktorý má vyčistiť dýchacie cesty, sú chvíle, kedy si vyžaduje rýchlu reakciu. Ako pomôcť svojmu dieťaťu, keď sa záchvaty nočného kašľa stávajú závažnejšími? Najprv je dôležité rozlíšiť, či ide o dusivý, suchý alebo vlhký kašeľ.
Dusivý kašeľ dieťaťa v noci – ako reagovať?
Dusivý kašeľ u detí v noci je častým problémom, ktorý sa zhoršuje pri ležaní. Je to spôsobené nahromadením hlienu v dýchacom trakte a zníženým prietokom vzduchu. Často je príznakom vírusovej infekcie, astmy, alergie alebo gastroezofageálneho refluxu. V noci sú dýchacie cesty citlivejšie, čo spôsobuje ďalšie podráždenie a zintenzívňuje kašeľ. Preto je dôležité poznať spôsoby, ktoré môžu vášmu dieťaťu priniesť úľavu.
Kľúčovým krokom k úľave od kašľa je zabezpečenie vhodných podmienok v detskej izbe. Zvlhčovanie vzduchu zvlhčovačom alebo zavesenými mokrými uterákmi pomáha znižovať podráždenie dýchacích ciest. Pred spaním je tiež dobré miestnosť vyvetrať, aby bol zabezpečený prístup čerstvého vzduchu. Ak má vaše dieťa tendenciu v noci kašľať, stojí za to postarať sa o jeho polohu pri spánku – ak si položíte ďalší vankúš, zdvihne mu hlavu a uľahčí dýchanie.
Na rýchlu pomoc dieťaťu pri záchvate kašľa môžete použiť inhaláciu soľným roztokom, ktorý zvlhčí sliznice a prinesie úľavu. Oplatí sa zabezpečiť aj správnu hydratáciu – podráždenie hrdla môže upokojiť teplá voda, čaj s medom (pre deti staršie ako 1 rok) alebo nálev z harmančeka. Dusivý kašeľ u dieťaťa v noci, ako mu účinne pomôcť, závisí aj od vyhýbania sa dráždivým faktorom, ako je prach, cigaretový dym či suchý vzduch.
Mokrý kašeľ u dieťaťa v noci - čo dať?
Vlhký kašeľ u dieťaťa v noci môže byť obzvlášť nepríjemný, pretože sťažuje spánok a regeneráciu. Príčinou tohto typu kašľa sú najčastejšie hlieny hromadiace sa v dýchacích cestách, ktoré sa telo snaží odstrániť. Je dôležité pomôcť dieťaťu riediť a vykašliavať sekréty. Z tohto dôvodu sa oplatí zabezpečiť správnu hydratáciu organizmu – teplé nápoje, ako čaj s medom (pre deti nad 1 rok) alebo vlažná voda, dokážu zvlhčiť hrdlo a uľahčiť odstraňovanie hlienov.
Ak sa pýtate, čo dať dieťaťu na nočný vlhký kašeľ, inhalácia soľným roztokom je jedným z najjednoduchších a najbezpečnejších riešení. Pomáhajú zvlhčovať dýchacie cesty a podporujú prirodzené čistiace mechanizmy. Zvážiť môžete aj podávanie sirupu na báze prírodných zložiek, napr. ibištek, ktorý má upokojujúce účinky a pomáha pri vykašliavaní. Mali by ste sa však vyhnúť podávaniu antitusických liekov bez konzultácie s lekárom, pretože môžu sťažiť odstránenie spúta.
Liečba kašľa u detí: Kedy sirup, kedy iné riešenie?
Pred rozhodnutím o kúpe sirupu proti kašľu pre deti stojí za to poradiť sa s lekárom, aj keď máme do činenia iba s miernym prechladnutím. Lekár nám poradí, ktorý sirup bude v konkrétnom prípade fungovať najlepšie, pretože musíme pamätať na to, že suchý kašeľ si vyžaduje inú liečbu ako vlhký kašeľ. Samozrejme, mnohí z nás sú schopní sami rozpoznať typ kašľa, ale ak máme pochybnosti, rada dôveryhodného lekára sa ukáže ako neoceniteľná.
Suchý a vlhký kašeľ – sirup pre deti
Ak má vaše dieťa diagnostikovaný suchý kašeľ, použitý prípravok by mal pomôcť potlačiť kašľový reflex. To znamená ovplyvniť centrum kašľa umiestnené v centrálnom nervovom systéme tak, že si vyžaduje silnejší stimul na spustenie spomínaného reflexu. Sirup proti kašľu pre deti bojujúce s vlhkým kašľom by mal zase pomôcť zbaviť sa sekrétov uviaznutých v dýchacích cestách. Tento sirup pre deti netlmí reflex kašľa, ale práve naopak - často ho zvyšuje, pôsobí ako expektorans a riedi sekréty.
Pred užitím sirupu proti kašľu pre deti do troch rokov nezabudnite najskôr navštíviť lekára a nepodávajte ho dlhšie ako tri dni. V prípade detí, ktoré zápasia so sekréciou dýchacích ciest, by sa prípravok nemal užívať po piatej hodine popoludní. Expektoračný účinok sirupu môže dieťaťu sťažiť spánok.
Niektoré detské sirupy proti kašľu obsahujú aj pomocné zložky, napríklad extrakt z lipového kvetu, ktorý pomáha znižovať horúčku a podporuje liečbu podráždených slizníc. Medzi odporúčanými sirupmi sú aj také, ktoré môžu užívať deti od jedného roka, samozrejme, len ak sa rodič alebo opatrovník vopred poradí s lekárom.
Liečba kašľa u dieťaťa závisí od príčiny symptómu, a preto je také dôležité stanoviť správnu diagnózu.
Ak sú príznaky kašľa spôsobené astmou alebo alergiou, dieťa by malo zostať v starostlivosti alergológa. Liečba zvyčajne zahŕňa antihistaminiká a inhalačné steroidy. Je tiež dôležité vyhnúť sa vystaveniu alergénom. U pacientov s refluxom je kľúčové nasadiť vhodnú diétu, v ťažších prípadoch sa používajú lieky, ktoré znižujú sekréciu žalúdočnej kyseliny.
V prípade infekčného kašľa sa zvyčajne používa symptomatická liečba, malé percento infekcií je bakteriálnej etiológie, vtedy môže byť nevyhnutné podávanie antibiotík.
Čo ešte môžete urobiť pre opakujúci sa kašeľ u dieťaťa? Bez ohľadu na príčinu môžete na zmiernenie príznakov použiť domáce prostriedky:
- inhalácia fyziologického roztoku,
- pitie veľkého množstva teplých tekutín (čaj s citrónom a malinami, vývar, bylinkové nálevy, teplé mlieko s maslom a medom, pokiaľ naň dieťa nie je alergické),
- zvlhčovanie vzduchu (časté vetranie, zvlhčovač).
Prevencia kašľa: Ako znížiť riziko opakovaných infekcií?
Aby sa minimalizovalo riziko kašľa, stojí za to postarať sa o hygienu dýchacích ciest, vyhnúť sa dráždivým látkam a vykonávať rozsiahlu prevenciu chronických ochorení vrátane očkovania.
Znečistenie vzduchu, cigaretový dym a chemikálie môžu dráždiť dýchacie cesty a viesť k chronickému kašľu. Vyhýbanie sa týmto faktorom môže pomôcť zabrániť recidíve kašľa.
Dostatočná hydratácia je kľúčom k liečbe kašľa, najmä vlhkého kašľa. Očkovanie je veľmi dôležitým prvkom prevencie proti niektorým typom kašľa, najmä tým, ktoré sú spôsobené bakteriálnymi a vírusovými infekciami. Príkladom je vakcína proti čiernemu kašľu (pertussis), ktorá chráni pred dlhotrvajúcim a vyčerpávajúcim kašľom, ktorý je pre toto ochorenie typický. Vakcíny proti chrípke môžu tiež zabrániť kašľu, ktorý je výsledkom komplikácií chrípky, ako je bronchitída alebo zápal pľúc.
Vďaka očkovaniu telo získava imunitu voči špecifickým patogénom, čo výrazne znižuje riziko infekcie a rozvoja symptómov vrátane kašľa. Očkovanie sa odporúča najmä deťom, seniorom a ľuďom s oslabeným imunitným systémom, u ktorých môžu byť infekcie dýchacích ciest závažnejšie. Očkovanie proti chrípke, čiernemu kašľu a pneumokokom môže výrazne znížiť riziko kašľa v dôsledku infekcie.
Zhrnutím možno povedať, že prevencia kašľa spočíva v komplexnej starostlivosti o zdravie dýchacích ciest – od vyhýbania sa dráždivým látkam, cez dostatočnú hydratáciu, až po zodpovedný prístup k očkovaniu. Pravidelná prevencia a zdravý životný štýl môžu výrazne prispieť k zníženiu rizika opakovaných infekcií a udržať dýchacie cesty v dobrej kondícii.
Medzi ďalšie preventívne opatrenia patrí časté umývanie rúk, vetranie priestorov, používanie zvlhčovačov vzduchu v suchom prostredí a podpora imunity vyváženou stravou a dostatkom pohybu. Dôležité je aj dostatočné zotavenie po prekonaní ochorenia, aby sa predišlo opätovnému oslabeniu organizmu.
Súvisiace s tagmi
V rovnakej kategórií
- Prečo užívať kalciový sirup? Výhody, dávkovanie a odporúčania
- Úľava od bolesti kĺbov: Ako pomáhajú glukosamín, chondroitín a MSM?
- Vitamín B6 (pyridoxín): aké sú jeho účinky a prečo je dôležitý?
- Najlepšie magnézium - čo by malo obsahovať?
- Ako zlepšiť trávenie - Spôsoby, ako riešiť problémy s trávením.